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什么样的肿瘤适合靶向治疗?
是一种全身治疗手段,通过口服或者静脉给一些对肿瘤有杀伤作用的化学性药物药,就像你得了肺炎,输抗生素或者吃抗生素一样,化疗药物会进入到身体的每个部位,杀死了全身各处的癌细胞。随着医学的进步,新的化疗药物疗效的不断提高,化疗已经不单纯应用于晚期癌症患者的治疗,也可以应用于手术之前(新辅助化疗),使病灶缩小,降低手术难度,提高手术切除率,也可以用于手术之后,杀灭手术中肉眼看不见的、微小的肿瘤病灶,降低术后复发和转移的几率。
2.放疗
属于一种局部治疗手段,就是利用放射性的同位素或者核素,释放射线,用来杀灭癌细胞。所以,放疗有点类似于手术治疗,都属于局部打击,对于一些放疗敏感的肿瘤,或者肿瘤的位置不好,手术切除有难度,或者患者身体弱,无法耐受手术,都可以考虑用放疗来替代手术治疗,杀灭癌细胞,起到根治或者缓解症状的作用。放疗也可以用于术后,对手术野进行放射线照射,杀灭可能存在于局部的癌细胞,降低局部复发率。
3.手术
大家都很熟悉了,就是用外科的手术刀,将肿瘤切除,达到治愈疾病或者达到某一治疗目的的治疗手段。到目前为止也是最主要、效果***,以根治肿瘤的主要方法。手术治疗多数适用于早期癌症。
肿瘤的靶向治疗全称是分子靶向药物治疗,因为癌症从本质上来说是一种基因病,几乎所有癌细胞的生长、分化和繁衍都依靠某一种特定的蛋白分子、基因突变或信号通路。靶向治疗,顾名思义,就是选择合适的药物瞄准癌细胞生长依赖的靶点或信号通路,进行“***打击”,实施杀伤癌细胞的独特治疗,当然,这种靶点可能是一个,也可能是多个。由于正常细胞没有这些靶点或信号通路,靶向药物对它们不起作用,不会伤害正常组织细胞,所以靶向治疗的优点就是抗肿瘤作用强,不良反应轻,这也是当今肿瘤***治疗的典型代表。
如果判定一个癌症患者是否适合靶向治疗,首先要明确两点:
***,靶向药物并不是某一特指的药物,而是一类药物,目前应用于临床的靶向药物有30多个。
第二,癌细胞的靶点多种多样,目前已经在66种癌症中识别出了568个癌症驱动基因,也就是568个靶点,但这也只是肿瘤基因层面的冰山一角,还有许多靶点没有被发现。
由于靶向药物是为攻击癌症细胞增值分化过程中特异性靶点而设计,所以靶向治疗的前提就是要找到合适的靶点。能否在个体患者身上找到合适的“靶点”以及能否在采用后控制肿瘤的生长,都是因人而异、因靶而异的。想要使用靶向治疗,***步必须通过基因检测进行靶点筛查,看看有没有可用的靶点。根据基因检测的结果,选择合适的靶向药物,通俗点讲,就是靶向药物配型。只有在癌细胞中检测出了某个靶点,而且针对这个靶点,已经研发出了相应的药物,才可以选择这个靶向药物进行治疗。
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